新生儿及婴儿期
病因:先天以及围产期的因素(缺氧、窒息、头颅的产伤)、异常所致的畸形等。4—8个月是婴儿期癫痫发作的高峰期。
临床表现:
1.婴儿两臂前举,头和躯干前屈,好似点头样子;
2.单独的点头样子,发作一次2~10秒,不易察觉;
3连续频繁的点头发作,每次发作持续时间达到数十次;
4.发作时间通常是刚入睡或刚睡醒朦朦胧胧时,可伴有意识丧失、面部青紫、出汗、喊叫、痛苦状;
5.发作期间电脑图多为特征性高峰失律。
儿童及青春期
病因:先天性脑发育不全、脑膜炎、中枢感染、脑外伤、高热惊厥、特发性或先天性疾病产伤。
临床表现:
1.手中持物落地、言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色惨白,没有任何先兆;
2.通常局限于一侧口角、手指、足趾开始的短暂感觉异常、发麻、针刺感等;
3.轻度的眼肌阵挛、伴有口周肌阵挛,节律性的头、肢体、躯干的阵挛抽动;
4.一般每次发作2—15秒,不超过1分钟。每日数次至数十次,突然发生,突然停止。
成人期
我一直等着,等着自己的状况变好,但我自己从未做过什么,人生就这么平白无辜的浪费了。
临床表现:
1.突然神志丧失,呼吸暂停、双手握拳,两眼上翻,口吐白沫,常伴有舌咬伤或尿失禁;
2.出现错觉、幻觉、局部肌肉阵挛,具有焦虑、恐惧、不安等现象,大发作数秒钟内;
3.患者意识清醒,肢体剧烈的疼痛,突然发生,骤然停止。
老年期
病因:代谢性疾病、脑肿瘤、脑血管意外等。
临床表现:
1.发作期间脑电图为典型的爆发性棘波和棘-慢波综合,肌肉强直、阵挛;
2.有不同程度的意思障碍以及明显的思维、直觉和运动障碍;
3.可有神游症、也游症等自动症表现;
4.有时在妄想的情况下会发生自爆、伤人等行为。
其实,70%的癫痫患者经过治疗是可以得到控制甚至治疗。治疗癫痫的方法主要是治疗、手术治疗、生酮饮食治疗等。针对不同的发病原因,所采取的的治疗措施也会有所不同的。
目前国内治疗癫痫比较先进的技术是机器人立体定向脑组织修复术,它是近年来发展起来的功能神经外科手术精确定位手术,通过计算机有机地结合起来,并利用机器人关节臂将射频消融针、深部探测电极、刺激电极或神经修复物质等准确送达脑内病变部位,实施核团损毁、脑深部电刺激、脑组织修复等以达到康复脑科疾病的目的。
对于难治性癫痫来说,以往很常用的莫过于开颅手术,不过随着科学技术的进步迷走神经刺激术已经越来越受到患者青睐,目前全世界已经使用迷走神经刺激术的病患中,约80%的患者,其癫痫可获得很大程度的改善,而且效果可长期维持,而癫痫控制的效果也会随时间的进行而增加。
目前,全球已有超过13万例难治性癫痫患者接受迷走神经刺激术治疗,受限于技术设备、医生力量,我国仅有少量医院可以开展,而昆明南大脑科医院已率先在国内开展该手术,并取得丰硕成果,患者术后,均达到很好的效果。
其实癫痫并没有我们所想象的那么可怕,只要我们选对医学院、选对治疗方法,在面对癫痫时我们就不会那么的不知所措了。
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